Notre action en appui aux Outre-Mer

Forts de la richesse des collaborations établies depuis des années entre les Centres de Lutte Contre le Cancer et les établissements de santé des territoires ultramarins, des médecins des CLCC ont proposé en 2022 la création d’un groupe coordonnateur dédié à l’oncologie dans les territoires d’Outre-mer, initiative qui a reçu le soutien du Bureau UNICANCER.

Le Groupe UCOM est un groupe de travail multidisciplinaire regroupant des professionnels de l’oncologie toutes spécialités confondues, issus d’établissements de santé métropolitains et ultramarins. Il vise à mutualiser les efforts et les expertises, à partager les expériences et les dispositifs efficients, et à mieux se coordonner au niveau national en portant une stratégie à long terme concernant l’oncologie en Outre-mer, en coopération avec les tutelles, les sociétés savantes et les associations de patients concernées.

Le champ d’action du Groupe UC-OM se veut large : prise en charge / parcours de soin (de la prévention au recours), recherche et innovation, enseignement.

• Réduire les disparités territoriales d’accès aux soins de cancérologie et garantir aux français d’Outremer l’accès aux thérapies innovantes en oncologie
• Porter une mission de service public en développant l’offre de soin dans des déserts médicaux ultra-marins en y allouant du temps médical, soignant et administratif, en formant les équipes aux expertises oncologiques et en facilitant les dispositifs d’optimisation des parcours de soins complexes pour les patients atteints de  cancer
• Coordonner au niveau national des acteurs pour soutenir des projets de grande envergure (projet d’homogénéisation de la pathologie numérique, accès à la médecine personnalisée avec biopsies liquides, dossier médical informatisé de cancérologie de soins ville-hôpital…)
• Promouvoir la culture partenariale entre soignants et patients et leurs aidants dans une dynamique de co-construction des projets de santé 
• Dynamiser l’ouverture des essais cliniques, des initiatives locales et des collaborations autour de la recherche en lien avec les spécificités locales
• Créer des formations diplômantes adaptées et accessibles pour les personnels médicaux et paramédicaux des DROM et COM, soutenir et développer l’offre d’enseignement locale 

Le groupe UCOM fonctionnera essentiellement via 3 organes : le Bureau, le Groupe plénier et des Groupes de travail thématiques.

Bureau UCOM

Rôle du Bureau : propose les orientations stratégiques et le fonctionnement du groupe, fonction d’arbitrage notamment sur financements, facilite le fonctionnement du Groupe (notamment organise les réunions du Groupe plénier), notamment via un accompagnement des groupes de travail

Composition : le bureau UCOM est composé de 9 membres élus pour un mandat de 4 ans représentatifs des différents territoires ultramarins et des différentes spécialités de l’oncologie, dont 1 membre UNICANCER 

Composition (provisoire jusqu’aux élections prévues en novembre 2023) :

Docteur Emeline COLOMBA – Présidente du Groupe UCOM

Le Docteur Emeline COLOMBA (MD) est oncologue médical, consultante sénior au département de Médecine Oncologique (DMO) dans le groupe des tumeurs génito urinaires et celui des tumeurs gynécologiques à Gustave Roussy depuis 2016.  Elle est investigatrice principale de plusieurs essais de phase II et III dans les tumeurs génito urinaires et gynécologiques. Egalement impliquée dans les aspects de recherche translationnelle étudiant l’impact des facteurs nutritionnels en oncologie et leur lien avec les toxicités des traitements (sarcopénie, obésité, microbiote, diététique) elle participe à l’élaboration d’essais cliniques dans le cadre du Programme Clinicobiome de Gustave Roussy. 

Depuis 2020, elle est un des membres actifs de la cellule Outre-mer de Gustave Roussy et a participé à la création de la RCP caraïbe. Depuis septembre 2022, elle collabore avec l’équipe d’oncologie médicale du CHU de Martinique pour y dynamiser la recherche interventionnelle en oncologie et optimiser les parcours de soins en oncologie.   

Docteur Mohamed KHETTAB – Vice Président du Groupe UCOM

Le Docteur Mohamed KHETTAB est un oncologue médical au CHU de La réunion et Professeur d’Université associé à l’Université de La Réunion. Son projet principal est d’apporter des soins contre le cancer, de haute qualité et équitables aux patients d’outre-mer. En plus de ses affiliations avec Gustave Roussy, l’institution au sein de laquelle il a reçu sa formation d’oncologue et a occupé différents postes (Assistant spécialisé puis Praticien des CLCC), le Docteur KHETTAB est un membre actif de diverses sociétés savantes en oncologie (ASCO, ESMO, SFC, …).  

Il a été recruté au CHU de La Réunion dans le cadre d’un partenariat entre le CHU et Gustave Roussy depuis janvier 2021. Sa mission était dans le cadre du développement territorial de l’oncologie à La Réunion. Une mission à trois volets ; Soins, Recherche et Enseignement.  

En 2023, le directeur de l’ARS de La Réunion a confié au Docteur KHETTAB des objectifs issus de la feuille de route sur le cancer 2022-2025. Ces objectifs comprennent la réduction de l’impact du cancer et l’amélioration de la vie des patients à travers la prévention, le diagnostic précoce, la coordination des soins et le soutien aux patients et à leurs aidants. 

Il a cofondé CANCERODROM, une initiative locale réunionnaise qui promeut la formation et la recherche sur le cancer, et le groupe UCOM, un réseau regroupant les professionnels engagés dans la lutte contre le cancer.   

Docteur Camille BARON – Secrétaire du Groupe UCOM

Camille Baron est docteur en pharmacie et a complété sa formation professionnelle avec une maîtrise en sciences biologiques et médicales, une maîtrise d’administration des entreprises et un diplôme interuniversitaire (DIU) en recherche clinique. Elle a plus de 20 ans d’expérience, principalement dans le domaine de la recherche médicale. Ses domaines d’expertise sont la recherche clinique et les affaires médicales, qu’elle a développés en travaillant à la fois dans des institutions académiques et des laboratoires pharmaceutiques (Ariad Pharmaceuticals (Cambridge, USA), Institut Pasteur, LFB, Sanofi-Genzyme, et Unicancer depuis 7 ans). Elle a acquis des connaissances dans le domaine des maladies immunitaires et infectieuses, des maladies hématologiques et métaboliques rares, et de l’oncologie. Elle a également acquis de solides compétences en matière de communication et de gestion de projets, y compris dans un environnement international. Camille Baron pilote actuellement des projets stratégiques au sein de la Direction générale d’Unicancer, parmi lesquels les actions en appui à la cancérologie en Outre-mer et les partenariats spécifiques avec le Pacifique. Elle a notamment contribué à la création du Groupe Unicancer Outre-mer et fait partie de son Bureau.

Dr Jérôme FAYETTE

Le Docteur Jérôme Fayette est Oncologue médical au centre de lutte contre le cancer Léon Bérard, Lyon, France en oncologie ORL.

Il est Membre du comité scientifique du GORTEC (Groupe d’oncologie et de radiothérapie des tumeurs de la tête et du cou) et Membre du comité de pilotage du groupe Head and Neck de Unicancer, Oncologie thoracique et générale (sein, digestif, sarcomes).

Le Docteur Fayette est Expert près de la Cour d’Appel de Lyon en oncologie médicale et inscrit sur la liste nationale des experts médicaux en oncologie.

Il est Médecin-expert agréé auprès de l’ARS en oncologie médicale.

Il est Investigateur principal de 50 essais cliniques en ORL et pneumologie au centre Léon Bérard depuis 2006.

Il a une activité d’oncologie médicale régulière avec le centre hospitalier de Cayenne  avec des missions environ tous les 2 mois (6 missions d’une semaine chaque année), une RCP hebdomadaire en visioconférence, une gestion des évacuations sanitaires au centre Léon Bérard pour radiothérapie, médecine nucléaire et chirurgies complexes (120 par an environ).

Les patients sont vus, traités sur place et les évacuation sanitaires sont organisées en métropole en cas de besoin (radiothérapie chirurgie lourde), dans leur famille ou en l’absence d’hébergement au centre Léon Bérard.

Globalement via le partenariat avec le CLB les patients de Guyane ont accès à tous les traitements possibles, aux recours avec les spécialistes les plus pointus, aux analyses moléculaires…

Docteur Charles HONORE

Le Docteur Charles Honoré est chirurgien. En poste à Gustave Roussy depuis 2010, il y a dirigé l’unité sarcome depuis 2015 avant d’être promu chef du service de chirurgie viscérale oncologique en 2018 puis chef du département d’anesthésie, chirurgie et imagerie interventionnelle en 2022. Au-delà de ses activités de mangement et chirurgicales dans le domaine des tumeurs rares et/ou complexes, le Docteur Honoré est très actif dans l’accueil des patients d’Outre-mer à Gustave Roussy, tant par les contacts étroits qu’il entretient avec ses collègues ultramarins que par sa participation régulière à la réunion de concertation pluridisciplinaire de Gustave Roussy avec le Pacifique Sud.

Docteur Jean François MOULIN

Le Docteur Moulin est Oncologue médical formé au CLCC de Marseille, il a exercé sa carrière professionnelle dans plusieurs territoires d’outre-mer lors de remplacement (Polynésie Française, la Réunion et Mayotte), pour finir de s’installer en Polynésie française en septembre 2021. Oncologue polyvalent, de 2011 à 2020 il a participé à la restructuration et au renforcement de l’activité oncologique à Ajaccio grâce à un poste partagé entre l’Institut Paoli-Calmettes et le centre hospitalier de Castelluccio. Parallèlement, il a mené un travail de structuration de l’information du patient au sein de l’IPC, puis participé à la naissance de la e-santé et à l’émergence des outils numériques dans les parcours de soins. En 2017, il a créé une unité de prise en charge des patients hors les murs dont il a assuré la coordination pendant 2 ans, accompagné d’une cadre de santé et d’une équipe d’infirmier-es et de secrétaires exceptionnels. Un premier IPA formé à Marseille y a été accueilli. Cette unité avait vocation à assurer le suivi des patients à domicile sous thérapie orale, la coordination des patients pris en charge selon les protocoles de RAAC (récupération accélérée après chirurgie) et la prévalidation des chimiothérapies intraveineuses. Cette unité était une préfiguration des cellules de coordination actuellement promues. Dans le cadre de ses activités de E-santé, il a collaboré à la réflexion stratégique de l’IPC sur la gestion des données de santé et leur exploitation, ainsi qu’au projet CONSORE porté par Unicancer. Après un DU de DPO (délégué à la protection des données), fonction qu’il a occupé pendant 1.5 ans, il a poursuivi cette réflexion stratégique sur les données de santé et le « big data » mais aussi a aussi travaillé à la mise en conformité de l’établissement en particulier concernant la gestion des essais cliniques non interventionnels. C’est en 2021 qu’il a quitté Marseille pour la Polynésie. Sa proximité avec Unicancer, ses activités de coordination, portage de projet numérique et de clinicien, l’ont logiquement attiré vers le groupe UCOM.

Docteur Marc PRACHT

Le Docteur Marc Pracht est médecin oncologue médical, spécialiste des CLCC en activité partagée entre le centre Eugène MARQUIS (CEM) et le CH de St Malo (Groupement Hospitalier Rance-Emeraude GHRE)

Ses activités de soins et de recherche clinique sont centrées sur les tumeurs cutanées et sur les tumeurs digestives rares (dont sarcomes) : tumeurs neuro-endocrines, GIST, desmoides

Le Docteur Pracht est coordonnateur des RCP d’oncodermatologie et RENATEN / Référent AJA et TNE

Le Docteur Pracht est membre ESMO, EORTC melanoma group, ENETS, GTE, GO-AJA

Ses responsabilités institutionnelles sont centrées sur la coordination médicale des partenariats du CEM, la communication (volet médical) du CEM, le pilotage de projets du Département Prévention et Promotion de la Santé du CEM et sur la conduite du projet médico-soignant partagé de cancérologie du GHRE

Le Docteur Pracht est coordonnateur médical filière cancérologie des collectivités de St Pierre et Miquelon depuis 2017 et de Wallis et Futuna depuis 2019 il est coordonnateur médical du partenariat entre le GHT des Iles du Nord et le Centre E MARQUIS à l’appui d’une filière de cancérologie sur les territoires de St Martin et St Barthélémy (orientation recours, télé-expertise, téléconsultations, 2d avis, formations, remplacements, etc.)

Groupe plénier UCOM

Rôle du Groupe plénier :

• Proposer et mettre en œuvre des actions servant les objectifs du Groupe ;
• Suggérer et valider les orientations stratégiques du Groupe ;
• Nommer les membres du Bureau.

Composition :

• Groupe ouvert et représentatif de toutes les spécialités et de tous les territoires
• Constitution du Groupe : sur invitation ou via candidatures spontanées (qui seront étudiées par le Bureau)

Fonctionnement :

• Réunions trimestrielles en visio ou mixtes présentiel/distanciel
• Réunion de travail ou moment de convivialité en marge des congrès importants (SFC/ESMO/ASCO…)

Groupes de travail thématiques UCOM

Rôle : Sous-groupes de travail prévoyant de travailler par thématiques spécifiques à l’oncologie en Outre-Mer.

1. Parcours de soins – Partenariat patients

Co-pilotes :

• E COLOMBA (CHU Martinique / Gustave Roussy, Villejuif )
• JF MOULIN (CH Polynésie Française)

2. Télé-expertise – Structuration du recours

Co-pilotes :

• C HONORE (Gustave Roussy, Villejuif)
• O COUTURIER (CH Polynésie Française, Université de Polynésie Française)

3. Pathologie numérique, biologie moléculaire et CRB

Co-pilotes :

• F AH-PINE (CHU Réunion)
• C GENESTIE (Gustave Roussy, Villejuif)

4. Oncogénétique et épidémiologie des cancers

Co-pilotes :

• M IRABE (CHU Réunion)
• E CHIRPAZ (CHU Réunion)

5. Sciences humaines et sociales en cancérologie en Outre-mer

Pilote

• M PRACHT (Centre Eugène Marquis – Rennes)

6. Recherche et innovation

Co-pilotes

• M KHETTAB (CHU Réunion)
• P SARGOS (Institut Bergonié, Bordeaux)

7. Formation postuniversitaire médicale et paramédicale

Co-pilotes

• M KHETTAB  (CHU Réunion)
• M PRACHT(Centre Eugène Marquis, Rennes)

8. Aide au recrutement, transfert de compétences et missions spécialisées

Co-pilotes

• C HONORE  (Gustave Roussy, Villejuif)
• X GIUDICELLI (CHU Réunion)

9. Onco-hématologie

Pilote

• P ZUNIC (CHU Réunion)